商標註冊委託書

機構或部門              流水編號               地區              業務性質          代理            

1．申請人資料:
申請人名稱（證件）：                                          
申請人地址（證件）：                                          

2．委託人聯繫方式
姓名             電話                   傳真             手機               E-mail                  
QQ號碼                  地址                                        郵編                      

3．申請商標數據
商標名稱(中文)                              商標名稱(英文)                         
商標圖形 （有/無）                    
商品或服務名稱，請嚴格按分類表填寫並注上編號：                                                                                      

註冊商品類別 註冊國家/ 地區                                          
是否要求設計商標圖樣                  是否要求商標局查詢                  

需提供的數據

以公司申請：公司註冊證書複印件,商標圖樣（電子版和書面版），
以個人申請：護照或身份證複印件、商標圖樣（電子版和書面版）。

費用

商標註冊費用                     商標設計費用                    商標查詢費用                              

客戶確認

我已明白該商標事務法則，並確認以上所提供的數據正確無誤。如由數據不實而引起的一切責任或者由於該項申請而產生的其他費用，概由本人負責。
委託人簽署                               委託日期                                     

************************************ 公司內部使用 *********************************************
確認人_______總價_______ CO同意辦理_______被分配部門或主管_______跟進人_______異地跟進人_______財會部_____/________/____CO同意結單_______CO同意存檔_______
已經計入部門業績（雙簽）______/_______客戶簽收_______總經理_______確認人_______
備註：